アメリカの健康保険、PPO

ＰＰＯは、保険会社が、医師や病院など医療サービス提供者と契約して形成したネットワークです。ＰＰＯ保険加入者は、ネットワーク内の医療機関で医療サービスを受けると、割引料金が適用になります。

また、保険プランによりますが、HMOプランと異なり、PPOプランの場合には、ネットワーク外の医療機関でのサービスにも、自己負担率は増えますが、保険が適用になるのが普通です。

ＨＭＯと異なり、ＰＰＯプランでは、ディダクタブルやコーインシュアランスなどの自己負担分があるのが普通です。

またＨＭＯと異なり、主治医を通さなくても、専門医を自由に選んで直接診断を受けることができます。ＨＭＯよりもＰＰＯを選択する人の大きな理由は、病院やその他の医療サービスの選択にＨＭＯよりも自由があることです。

アメリカの健康保険制度：PPO